葛某医案

基本信息

• 患者姓名：葛某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 初诊日期：1993年6月20日

诊断

• 西医诊断：慢性萎缩性胃炎，胃窦交界处为萎缩性胃炎伴肠上皮化生，胃窦黏膜为萎缩性胃炎
• 中医诊断：脾虚气滞夹胃热

病史

• 治疗经历：曾连服中药百余剂，效果不理想
• 症状：近月来胃脘隐痛，食入不舒，纳谷不馨，嗳气，口干不欲饮，便干

体征

• 舌象：舌质红，苔薄
• 脉象：脉小弦

证候分析

• 证属：脾虚气滞胃热

治疗方案