朱某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：33岁
- 职业：中学教师
病史
- 初诊时间：心悸频发，已经半年余。
- 症状：心虚悸动，神思恍惚，多恐惧感。头晕目花，恶心欲吐，不能平卧，卧则胸臆如塞，似乎心跳欲从口中冲出。曾经休克几次，每次连续发作有数小时，至十余小时的，最重一次曾断续发作三天。心率甚时每分钟达200次左右。
- 既往史：在大学读书时，曾因重感冒，突发心悸，数日不平，当时住院治疗，拟诊病毒性心肌炎。但愈后一直平善。在工作劳累，情绪紧张时，亦偶有心悸，但未加重视。
- 诊断：室性阵发性心动过速，亦诊为室上性阵发性心动过速。
- 脉象：细数疾，不耐按。
- 舌象：嫩红少苔。
- 饮食：饮食尚可，但不能多，稍多则中脘如噎，欲得太息，心虚惊惕，悸动不宁，睡眠不安。
- 面色：面色浮白，两颧浮红。
诊断
- 证型：阴血亏虚，阳浮心悸。