朱某脾胃虚寒案

基本信息

• 患者：朱某，男，37岁
• 初诊日期：1972年9月17日

主诉与病史

• 主诉：胃痛3年，反复发作，经某医院确诊为十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、胃下垂。
• 现病史：1个半月来胃痛，呕吐，泛酸呃逆，痛剧则汗出，喜按恶凉。3周来诸症加重，胃痛已无规律，每日勉强进米汤少许，大便2~3日1次，曾有黑便，尿少，头沉无力，心悸气短，烦躁易怒，面容枯黄消瘦。

体征与舌脉

• 舌象：舌澹无华
• 脉象：脉细弦
• 其他：声低气怯

辨证与治法

• 辨证：脾虚气弱，中州虚寒，营卫失调

治疗方案