营卫失调

6岁男性患者，左颊生疮，高热37.8℃，颧红唇赤，口干引饮，二便如常，精神尚佳。舌苔白，脉数。诊断为风热拂郁营卫，经络阻塞，疮毒焮发。二诊身热解，疮消无痛，舌苔薄白，脉微数。

7岁男童，四肢进行性瘫痪7天，发热、痰多3天。面色苍白，语音低微，头发如水洗样，卧床不能自动，自汗盗汗并见，饮食如常，二便自调。舌尖红，苔薄白，脉细微数无力。属中医痿证。四肢软弱无力，不能自动，双膝反射迟纯，全身肌肉软弱无力无萎缩。

患者32岁，女性，产后6天，B超示胎盘与子宫致密粘连。面色萎黄，舌澹苔薄黄腻，边尖有齿痕，脉弦滑缓。血常规示白细胞升高，中性粒细胞比例高，血红蛋白降低，C反应蛋白升高。B超示胎盘附着于宫底，与肌壁关系密切，子宫肌壁菲薄，宫后壁有低回声区，考虑腺肌瘤。中医诊断产后恶露不尽，产后发热，辨证为气血虚弱，瘀血阻滞，营卫失调。

患者28岁，男性，主诉夜间盗汗3年，伴怕冷。面色苍白，精神欠佳，喜热饮，舌淡胖大，舌边有齿痕，苔薄白，脉缓无力。中医诊断为盗汗，证型为卫表气虚，营卫失调。病因病机为营卫失和，表卫气虚，卫外不固。

患者腹痛下痢，不爽，脉息濡细。寒邪外感，病名下痢。舌黑腻，脉虚紧，脉虚细。中焦遏阻，营卫失调。身热起伏，苔黑腻，作恶。津液未复，唇干溲少。气血凝泣，积滞内停。

患者身热两周未解，神识渐昏，舌黑而润，汗出齐颈，脉息虚浮。伤寒夹湿，中阳衰惫，卫气不达。舌黑而润，脉虚浮。神识渐昏，汗出齐颈，身热未解。病程两周，伤寒夹湿，中阳衰惫，卫气不达。脉虚浮，舌黑而润。身热渐平，脉虚细，舌仍中黑，不时泛恶。表气虽和，中寒未罢。身热起伏，舌黑泛恶，脉虚紧。略受寒侵，营卫复失调节。身热平，脉息渐和，头部尚而微热，苔仍黑腻，作恶。中焦遏阻。脉静身凉，黑苔渐化，唇干溲少。津液未复。尿浊苔腻，咳嗽不爽。肺胃未和。

青年，自汗出，病程逾年，汗出多于午晚，口不渴，尿少，肢末麻痹，头晕，体疲乏，皮肤灰白，汗孔增大，脉浮缓，重按无力，病因水湿入侵肌腠，玄府骤闭，开阖失和，病机脏气未伤，脉仍浮缓。

患者肌热三日起伏，无汗，头胀，肌酸，胸闷，苔腻，脉息浮弦。病名伤寒，证型湿蕴于中，寒风干表，营卫失调，三焦不化。望诊舌苔腻，闻诊未提，问诊有肌热、头胀、肌酸、胸闷、自汗、便秘、溲少、寐不安，切诊脉浮弦。二诊肌热平，纳呆，苔化，脉虚缓。三诊便秘，溲少，苔腻，寐不安，自汗，脉虚缓。四诊寒热间日时作，苔黑润，脉细缓。五诊肌热平，黑苔已化，胃纳醒，脉虚细而缓。六诊苔化，纳醒，力乏，自汗，脉虚缓。七诊胃纳醒，大便行，自汗已差，脉虚缓。八诊眠食俱安，二便调，神乏体倦，脉虚缓。病机涉及湿蕴、寒风、营卫失调、三焦不化、中阳不足、阴阳失交、虚阳上浮、阳虚中寒、正气未复。

患者28岁，女性。主要症状包括咳嗽胸痛、头晕失眠、心烦汗出、午后潮热、形寒喜热饮、呃逆、口不渴。病程经月余。中医病名未明确提及，证型为阴阳俱虚，病因病机为阴虚阳虚并见，阴寒凝聚中下二焦，脾胃生气受戕。望诊未提及，舌苔薄白，脉弦细数无力。问诊包括心烦失眠潮热、头晕汗出、形寒喜热饮、口不渴、咳嗽胸痛、呃逆。切诊脉弦细数无力。二诊症状包括腰部疼痛拒按、腹泻完谷不化、少腹时痛，舌苔白而腻，脉微无力。

女，全身关节疼痛，阴雨天加重，面部红疹瘙痒，尿少浮肿，纳减胸闷，乏力心悸，右臂麻木。阴阳毒邪，内陷入脏，肝肾受累。舌质红、苔薄黄，脉沉细而数。低热缠绵，头痛烦躁，面部圆形红斑，身发疱疹，口渴欲饮，面浮肢肿，行走无力。舌红苔黄，脉细数。病情演变风湿外袭，入营伤脏。

18岁男性，双耳胀闷、阻塞感1周，低音调耳鸣，鼻塞咳嗽，听力减退。耳胀，风热袭表，肺气不宣，邪壅颃颡，耳窍闭塞，营卫运行失调。舌质红、苔薄黄，脉浮弦数。

患者女性，38岁。主诉右膝外侧肿胀，按之应指，伴酸痛、伸屈不利、腰嵴酸楚、腹胀带下。病程未明确。中医病名鹤膝风。证型寒湿流注，营卫失调，气血不和。病因病机为寒湿流注伏于筋骨，营卫失调，气血不和。舌象薄白，脉象沉无力。

患者33岁，男性，主诉全身关节酸痛4年。病程4年，症状以左上肢、左下肢及右侧肢体酸痛为主，膝关节、肘关节及肩背部明显，冬季加重，夏季缓解。舌下文黯，苔白脉微数。辨证为气壅血滞，邪湿羁留。四诊见舌下文黯，苔白，脉微数。

21岁，产后发热，恶露未断，潮热恶寒，胸脘闷胀，口澹无味，不思饮食，舌质红苔黄腻，脉象细数，舌质红而苔薄黄，脉象虚细稍数，产后血虚，复受暑湿，产后气血虚弱，复为暑湿所乘，补养气血，佐以清热化湿，扶正达邪，调补以复其健康

5岁11个月女童，自汗出2月余，恶风，活动后尤甚，神疲乏力，面色少华，口唇干，睡眠欠佳，纳差，舌质红，苔薄白，脉细弱。中医诊断为汗证，证属肺气不足证。病程2月余，素体薄弱，反复呼吸道感染病史。病因病机为肺气不足，肌表疏松，表虚不固，腠理开泄。

患者女性，43岁。主要症状包括四肢皮疹、脱屑、瘙痒，关节肿痛、活动受限，腰背疼痛，四肢酸痛、麻木、沉重乏力，关节窜痛，恶风寒，手足冷痛，遇寒加重，得暖减轻，多汗，失眠，月经失调，大便溏。舌暗苔白，脉沉细。中医诊断为寒湿之邪痹阻经脉，气血不足。病因病机为风寒之邪乘虚而入，气血经脉痹阻，营卫不足，阴血亏虚，肌肤失养。四诊信息包括舌暗苔白、脉沉细。

患者年龄50岁，女性。主诉心悸、心动过缓、头晕头痛、四肢酸痛、潮热自汗、胸痛彻背、大便干结、口干且苦。中医病名心肌炎，证型心血不足，心气衰弱，兼肝阳上亢。望诊苔薄，闻诊无特殊，问诊有高血压、喉中痰粘、大便干结、膝关节酸痛，切诊脉细缓、细软、细滑、细小。

患者48岁，男性，主诉头痛、咳嗽反复发作月余。病程月余，劳累后易发。舌体偏大，边有齿痕，舌质澹红，苔薄白，脉浮而无力。中医诊断为感冒（气虚感冒）、咳嗽（气虚咳嗽）。病因病机为气虚表卫不固，复受风寒，致恶寒发热，头痛鼻塞，咳嗽吐白痰，体倦乏力，动则气短。

28岁女性，产后第七天出现高热，病程三天。主诉寒热往来，头痛面浮，口苦作恶，胸痞时太息。舌质澹红，苔薄腻，脉弦数。证属肝阳素旺，产后血室空虚，邪入肝胆，少阳气不和，营卫失调。面色正常，舌象澹红，苔薄腻，脉弦数。声音正常，无特殊气味。病史包括产前血压升高，产后高热，恶露未净。

患者年龄26岁，男性。主诉寒热隔日而作，睡眠欠安多梦。病程长达二十年，每值夏秋季节易发。中医诊断为间日疟之虚寒证。望诊见面容青黯萎黄，舌澹红中裂。闻诊未提及。问诊见寒热隔日发作，睡眠欠安。切诊见左脉弦滑大，后诊见左脉迟，右脉软，最终脉缓，舌红润无苔。