宣痹通阳、豁痰化瘀治疗冠心病心绞痛
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：65岁
- 初诊日期：2010年3月10日
主诉
左胸部疼痛3年。
现病史
- 初诊情况：3年前感心前区针刺样疼痛，经心电图检查，诊为冠心病心绞痛。近两月发作转频，日3~5次以上，经住院西药治疗乏效。
- 现症：心背彻痛，胸闷气短，乏力自汗，痰多不利，左臂麻木。
- 检查：血压120/80mmHg, 形体肥胖，心音低钝，律齐，未闻及杂音。心电图示：心肌缺血改变。血脂：CHO9.78mmol/L、TG 1.49mmol/L、HDL1.59mmol/L、LDL5.93mmol/L。
- 舌象：舌质暗红，有瘀斑，苔白腻。
- 脉象：脉沉细。
- 西医诊断：冠心病心绞痛，高脂血症。
- 中医诊断：胸痹心痛，证属胸阳不振，痰瘀痹阻。