邵某医案

基本信息

  • 患者姓名:邵某
  • 性别:男
  • 年龄:54岁
  • 职业:干部
  • 入院日期:1976年1月21日
  • 出院日期:1976年4月26日

主诉

心前区间歇发作针刺样疼痛及压迫感4年余。

病史

  • 既往史:1971年7~9月因陈旧性心肌梗死在某医院住院。
  • 现病史:出院月余后开始经常感到心前区间歇发作针刺样疼痛及压迫感,含服硝酸甘油片后始能缓解,近年来发作较频而入院。

体征

  • 舌象:舌黯红
  • 苔象:苔黄浊腻
  • 脉象:脉缓
  • 心电图:窦性心动过缓兼不齐,陈旧性后壁心肌梗死

西医诊断

  • 冠心病
  • 心绞痛
  • 陈旧性后壁心肌梗死

中医诊断

  • 胸痹
  • 痰瘀闭阻型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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