清热涤痰散结法治疗慢性胃炎案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2005年7月18日
主诉
胃脘胀痛，持续5~6个月。
既往治疗
- 在某医院就诊，以西药治疗4个多月无效。
- 配合中药健脾和胃，温中健脾亦无明显效果。
初诊症状
- 剑突下疼痛，按之甚。
- 舌质澹红，苔白，脉浮滑。
诊断
- 中医诊断：胃脘痛
- 西医诊断：慢性胃炎
初诊治疗
- 方剂：柴胡陷胸汤加减
- 药物：
- 柴胡 10g
- 瓜蒌 20g
- 法半夏 10g
- 黄连 6g
- 炒黄芩 15g
- 枳实 10g
- 延胡索 20g
二诊
- 症状：诸症好转，疼痛减轻，食纳差。
- 舌象：舌澹红，苔白微腻，脉滑。