清热涤痰散结法治疗慢性胃炎案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:2005年7月18日

主诉

胃脘胀痛,持续5~6个月。

既往治疗

  • 在某医院就诊,以西药治疗4个多月无效。
  • 配合中药健脾和胃,温中健脾亦无明显效果。

初诊症状

  • 剑突下疼痛,按之甚。
  • 舌质澹红,苔白,脉浮滑。

诊断

  • 中医诊断:胃脘痛
  • 西医诊断:慢性胃炎

初诊治疗

  • 方剂:柴胡陷胸汤加减
  • 药物
    • 柴胡 10g
    • 瓜蒌 20g
    • 法半夏 10g
    • 黄连 6g
    • 炒黄芩 15g
    • 枳实 10g
    • 延胡索 20g

二诊

  • 症状:诸症好转,疼痛减轻,食纳差。
  • 舌象:舌澹红,苔白微腻,脉滑。

治疗方案

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