郑某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1991年12月7日

主诉

自6月始易疲劳，继而周身乏力，上楼时更甚。

既往史

8月体检时发现表面抗原阳性，其他项目检查均正常。来诊时又复查肝功、乙肝五项，仅表面抗原阳性。

临床表现

• 主要症状：乏力为主，饮食少
• 二便情况：正常

舌脉

• 舌象：质澹，苔薄白
• 脉象：弦缓

诊断

证属肝脾失调，木乘脾土。

治疗方案