常某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：53岁
• 职业：机关干部
• 初诊时间：2007年5月

主诉

半年多来体重逐渐下降，由原来150多斤降至120多斤，经多家医院检查除一项CA724略有升高外，余无其他异常发现，因而焦虑不安，无法安眠。

病史

• 大便情况：一年多来大便易溏，尤其应酬饮酒后溏薄次多。
• 腹部症状：腹部怕冷。
• 其他症状：夏季怕进空调房间，多食则脘腹胀满，伴气短乏力。

舌脉象

• 舌质：偏澹
• 苔：薄白
• 脉：细

诊断与治则

诊断

温阳运脾、调理中焦

治疗方案