湿热型股肿医案

患者信息

• 姓名：孙某
• 性别：男
• 年龄：76岁
• 初诊日期：2009年2月4日

主诉

右小腿肿胀40余天

病史

• 2008年12月中旬，因“前列腺肥大”在当地医院行手术治疗，术后出现右小腿肿胀、疼痛。
• 造影检查提示：右下肢静脉血栓形成。

初诊情况

• 症状：右下肢胫骨上段向下至足踝处肿胀，呈非指陷性。
• 舌象：舌质红，苔黄厚腻。
• 脉象：脉滑数。
• 理化检查：自带右下肢静脉顺行造影提示：右下肢股外静脉及髂总静脉血栓形成。
• 诊断：股肿（右下肢深静脉血栓形成），证属湿热型，热重于湿。

治疗方案