医案四
病案概述
本为胃阴不足呕吐，却囿于西医诊断，选用中药养阴清热、消炎止呕，致使药食不能入口。改用甘寒之剂，数服即安。
患者信息
- 姓名：宋某
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 住址：洪山坡七栋二单元502室
- 职业：家庭主妇
主诉
药食不能入口10天。
现病史
患者因患胆囊炎、胆石症，在某医院外科手术治疗后五天出院。术后诊断：“梗阻性胆管炎、胆石症。”于两周前出现呕吐，医用清热解毒、养阴清热等中成药口服不效，又用下方止呕。处方如下：
- 大黄9克
- 甘草6克
- 金银花15克
- 栀子9克
- 半夏9克
水煎，趁热一次服下。 医者称：食入即吐是有火，大黄、甘草一起煮。谁知上药只服半碗，即呕吐连声，直到吐出绿色黏液，患者不敢再服。 自此后，药食入口即吐，体质消瘦，每日靠输液维持，持续呕吐10多天，用中西药、单方验方治疗无效。其妹妹是我科护士，特邀入病家诊治。
体征
- 形体：消瘦
- 精神：疲惫
- 卧床不起
- 呕吐不止
- 不食时干呕
- 药食入口即吐
- 大便干结，数天一行
- 舌质：红光、无苔、极少津液
- 脉象：细数无力
辨证
患者术后呕吐，时有干呕，药食入口即吐，大便干结，舌红无苔，少津，脉细数无力，脉证合参，证属胃阴亏损，气阴两虚。
诊断
呕吐，胃阴不足。