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心悸怔忡肝气郁结证医案
患者信息
姓名
:崔某
性别
:男
年龄
:23岁
初诊日期
:2005年6月17日
主诉
心慌心悸反复发作4年。
病史
初诊
:4年前反复出现心悸,心跳加快,伴轻微胸闷,脉率190次/分,症状持续30分钟至数小时。经某医院诊断为室上性心动过速。无高血压史。目前服用倍他洛克,以抑制交感神经兴奋。曾经手术治疗消融。手术结果较为理想,但仍自觉心慌,精神紧张。
体格检查
:心律不齐,心率180次/分。心跳快速。
理化检查
:心电图检查示心动过速,心律不齐。
诊断
证型
:心动悸:肝气郁结证
治疗方案
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医案摘要
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心悸怔忡
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肝气郁结
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气阴虚弱
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心神失养
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精神焦虑
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心烦失眠
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心律不齐
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