精神焦虑

75岁女性，尿频尿急，昼夜解溲20余次，病程未明确。面色苍白，精神焦虑，形体消瘦，语声低微，口干喜热饮，腹软无痛，舌红苔净，两脉细数。中医诊断中气下陷，膀胱失约。病因病机为中气不足，气不摄津，膀胱失约。

童某，男，43岁。不寐，病程较长，伴头目晕眩、神疲乏力、耳鸣、口干苦、头胀、精神焦虑。形体丰腴，痰湿素盛，术后瘀血内阻，脾运失健，痰浊内生，痰瘀交阻，心肝火扰。面色晦暗，舌苔黄腻，脉弦滑。

患者年龄20岁，男性。主诉自幼遗尿至今，病程多年。症状包括神情焦虑，面色白，四肢欠温，每晚遗尿1~2次。脉象脉沉迟而细，尺脉尤甚。中医病名为遗尿，证型属肾气不固。病因病机为肾阳不足，固摄失职。望诊见面色白，舌象未提及。闻诊未提及。问诊见神情焦虑，病史为遗尿多年。切诊见脉沉迟而细，尺脉尤甚。

患者25岁，女性。主诉月经紊乱5年余。既往月经规则，量中等，色黯红，无痛经，偶有血块，伴经前胸胁乳房胀痛及下腹胀痛。就诊时面色晦黯，精神焦虑，腰膝酸软，头晕耳鸣，双侧乳房有少量泌乳，纳可，寐欠佳，大便结。舌质红，苔薄白，脉弦数。中医诊断闭经，辨证肝郁肾虚。实验室检查提示高泌乳素血症。二诊时舌红，苔薄黄，脉弦数。患者饮食喜辛辣刺激及熏制之品。

男，65岁，嗳气间作3年余，加重3个月，精神焦虑，胃胀，反酸，右下腹坠胀，肠鸣，纳少，寐差，小便不畅，舌暗红、苔黄腻，脉弦涩，证属脾虚血瘀。

男，62岁，主诉两目红赤肿痛、视物不清，口、舌、齿龈糜烂疼痛，阴茎、龟头蚀烂溃疡，阴囊肿大，发热持续不退，热势午后尤甚。中医诊断狐惑病，证型为肝经湿热为主，兼心火炽盛。望诊见口腔粘膜、口唇、齿龈糜烂，舌尖溃疡，结膜充血，目内眦分泌物多，阴茎、龟头糜烂流脓，阴囊肿大糜烂破溃，两下肢浮肿。闻诊见神情焦虑烦躁，情感不能自制。问诊见病程40天，发热持续。切诊见脉搏90次／分，体温38℃。

患者年龄23岁，男性。主诉心慌心悸反复发作4年。中医病名心动悸，证型肝气郁结证，病因病机为肝气不疏，心神失养。望诊未提。闻诊未提。问诊示心悸、胸闷、精神紧张、心烦失眠。切诊示脉细数。病程4年。