医案整理

基本信息

• 患者姓名：龚某
• 性别：男
• 年龄：21岁
• 初诊日期：1993年4月8日

主诉

不寐反复3年，加重半个月。

现病史

• 主要症状：不寐，噩梦纷纭，倦怠，晨起恶心，口中黏，大便溏。
• 舌象：舌质暗，苔白腻。
• 脉象：脉弦细。

诊断

• 辨证：痰浊中阻，瘀血阻滞。

治疗方案