活络止痛,舒筋散寒法治疗寒湿并重型肩关节炎案

患者信息

  • 姓名:谢某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2013年12月17日

主诉

自诉左肩关节疼痛伴活动受限7天。

现病史

  • 既往病史:慢性支气管炎,高血压病史,一直服药控制。
  • 发病诱因:冬季气候寒冷,喜在家中烤箱旁或烧炭火取暖,因温度过高,身热汗出,不慎受凉,时见恶寒,无汗,身重,微咳,乏力嗜睡。
  • 治疗经过:自行购买解热镇痛药物口服,症状有所缓解,但稍觉左肩关节无力,未予以重视。7天前未见明显诱因而出现抬举困难,疼痛难忍,故到我院就诊。
  • 初诊症状:左肩关节疼痛,上举困难。
  • 舌象:舌质暗、苔白腻,脉沉紧。
  • 功能活动:左肩上抬只能到35°。
  • 辅助检查:X线片示:左肩关节骨质未见明显异常。血沉、抗“O”正常。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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