医案五：滋补肝肾、宁心安神治疗不寐

个人信息

• 姓名：卓某
• 性别：女
• 年龄：61岁
• 民族：西藏人
• 居住地：西藏
• 医案编号：1014H0156

初诊

• 日期：2010年11月9日
• 主诉：失眠20年
• 现病史：
  • 平素服艾司唑仑片1mg可寐5小时，服2mg时心悸，不服药则彻夜不眠
  • 偶有心悸，纳可，大便干，日1次，夜尿频
  • 既往有高血压病史，1982年在西藏军区总医院行肾复位手术，2007年行姆外翻矫正术
• 检查：
  • 舌澹红苔白
  • 脉弦细
• 中医诊断：不寐，属肝肾阴虚、心神不宁
• 西医诊断：失眠

治疗方案