陶某医案

基本信息

• 患者：陶某，男，33岁
• 初诊日期：1997年5月21日

主诉与症状

• 主要症状：寐差，醒后不易再眠
• 伴随症状：胆囊炎，右胁隐隐不舒，有时微痛
• 其他：纳食和大小便如常

体征与检查

• 舌象：舌苔薄黄腻
• 脉象：脉弦数

诊断与辨证

• 诊断：胆经痰热阻滞
• 辨证：胆经痰热阻滞

治疗方案