湿热(无黄疸型急性传染性肝炎)

患者信息

  • 姓名:许某
  • 性别:男
  • 年龄:56岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1963年1月15日

主诉

两月来腹胀,右肋下隐痛,不思食,不知饥,厌油腻,口苦,口渴思饮,下肢股内外廉时有颤动,睡眠不佳,常服安眠药,大便不成形,每日二三次,小便黄少。

既往史

1个月前曾在某医院检查肝肿大,肝功能化验其中血清谷丙转氨酶较高(270单位),昨日复查为680单位(该院正常范围,在100单位以下)。眼巩膜微带黄色,面色微黄。

体征

  • 脉弦细数
  • 舌质红,苔微黄白腻
  • 素性急,过劳

诊断

属脾胃失调,湿聚热郁,以致肝失疏泄,三焦不和。

治疗方案

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