中医医案

基本信息

• 患者姓名：郑某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 初诊日期：1959年9月

主诉

• 心房纤颤，曾于1952年和1957年发作，近来心脏早跳频发。
• 头晕，睡眠不好，晨有少量痰。
• 食纳尚可。

体征

• 脉象：左寸沉细，左关沉弦有力，左尺沉迟，右三部沉缓有力。
• 舌象：质正常，苔微白腻。

诊断

• 证型：少阴不足

治疗方案