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中医医案
基本信息
患者姓名
:郑某
性别
:男
年龄
:60岁
初诊日期
:1959年9月
主诉
心房纤颤,曾于1952年和1957年发作,近来心脏早跳频发。
头晕,睡眠不好,晨有少量痰。
食纳尚可。
体征
脉象:左寸沉细,左关沉弦有力,左尺沉迟,右三部沉缓有力。
舌象:质正常,苔微白腻。
诊断
证型
:少阴不足
治疗方案
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医案摘要
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心房颤动
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心气不足
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肾阴不足
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心悸早搏
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头晕
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