帕金森综合征医案

患者信息

  • 姓名:陈某某
  • 性别:男
  • 年龄:66岁
  • 住址:扬州文昌路

初诊信息

  • 日期:2012年3月25日
  • 主诉:帕金森综合征史多年,手抖,近左上腹胀痛,便秘
  • 伴随症状:纳可,难寐,早醒难再寐
  • 舌象:澹暗,苔灰黄滑腻
  • 脉象:细弦

初诊方药

  • 药物
    • 柴胡:10克
    • 当归:10克
    • 赤芍:10克
    • 白芍:10克
    • 煨金铃:10克
    • 青皮:10克
    • 陈皮:10克
    • 炒枳实:10克
    • 制川朴:6克
    • 熟军:10克(后下)
    • 朱茯苓:15克
    • 朱茯神:15克
    • 柏子仁:10克
    • 夜交藤:15克
    • 合欢花:10克
    • 全瓜蒌:10克
    • 磁石:20克
    • 煅龙骨:20克(先煎)
    • 煅牡蛎:20克(先煎)
  • 煎服方法:7剂

二诊信息

  • 日期:2012年4月1日
  • 主诉:左上腹胀痛减轻,已有矢气,大便仍便秘,靠开塞露排便,仍难寐易醒,难再寐
  • 舌象:紫暗,苔灰黏腻
  • 脉象:弦滑

二诊方药

  • 药物
    • 柴胡:10克
    • 当归:10克
    • 赤芍:10克
    • 白芍:10克
    • 煨金铃:10克
    • 青皮:10克
    • 陈皮:10克
    • 炒枳实:10克
    • 制川朴:6克
    • 熟军:10克(后下)
    • 朱茯苓:15克
    • 朱茯神:15克
    • 柏子仁:10克
    • 夜交藤:15克
    • 磁石:20克
    • 煅龙骨:20克(先煎)
    • 煅牡蛎:20克(先煎)
    • 元明粉:5分冲
  • 煎服方法:7剂

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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