肋间神经痛医案

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:31岁
  • 职业:农民
  • 住址:昌邑县东孟家庄
  • 初诊时间:1980年2月

主诉

两胁窜痛近半年,常在心情不畅时发作或加重。

现病史

  • 症状:近来饮食日减,胃脘胀闷,嗳气则少舒,偶有失眠,二便正常。
  • 既往治疗:经X线胸部透视,心肺未见异常,诊为肋间神经痛,曾服维生素B1、安乃近等药治疗,效果不显。

体征

  • 舌象:苔薄
  • 脉象:脉弦

诊断

  • 西医诊断:肋间神经痛
  • 中医诊断:胁痛(肝脾不和)

病机分析

  • 病因:情志失调,肝气失于条达,胁络郁阻。
  • 病机:肝主疏泄,性喜条达,心情不畅则肝气郁结,故情志不快时复发或加重。肝气横逆,侵犯脾胃,运化失职,胃失和降,故胃脘胀闷,食量渐减。化源不足,心神失养,故有时失眠。脉弦亦为肝郁之象。

治疗方案

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