中医医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1985年8月13日

病史

• 病史：高血压5年，1985年7月12日患小中风。
• 症状：7月22日晨，出现语言謇涩、舌强，四肢活动自如。
• 治疗情况：病后即赴某院，诊为脑血栓，用药不详，好转出院。现仍语言謇涩，舌不灵活，喉中有痰。

体征

• 检查：上下肢肌力正常，巴氏征（一），金津、玉液充盈。
• 舌象：舌质偏红，苔薄白。
• 脉象：脉沉弦。

辨证

• 证型：气虚血瘀，痹阻心脾。

治疗方案