痛经医案

基本信息

  • 患者姓名:安某
  • 性别:女
  • 年龄:18岁
  • 初诊日期:2006年4月20日

主诉

  • 经期腹痛、腰痛6年

病史

  • 患者于12岁初潮,其后月经周期不正常,23月1次,每次45天,量中等,色暗,每次行经期间伴有腹痛、腰痛、乏力,经多次治疗疗效不佳。
  • 本次月经已2月未潮,慕名来我处就诊。
  • 患者自诉经常上火,有口疮。

现病史

  • 刻下症见:月经不调,经行腹痛、腰痛,疲乏,饮食二便尚可。
  • 舌质澹红,舌苔黄腻,脉细滑。

诊断

  • 证属气虚血瘀。

治疗方案

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