不寐医案

患者信息

  • 姓名:王××
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 初诊时间:1989年4月

主诉

患泄泻已4个月。

病史

6个月前患泄泻,并见腹胀食少,曾在当地医院用中药20余剂治愈。但又出现失眠,伴有心悸心跳,头晕眼花,易于疲劳,气不接续,前来就诊。

体征

  • 形体:消瘦
  • 面色:皖白
  • 舌象:澹,苔白
  • 脉象:沉细无力

诊断

  • 疾病:不寐
  • 证型:气血亏虚、血不养心型

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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