中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：30岁
• 初诊日期：2015年5月5日

主诉

恶寒发热、自汗、咳嗽、胸闷气喘、痰多7d。

现病史

• 既往病史：患有支气管哮喘，妊娠2月半。
• 发病诱因：7日前不慎受凉。
• 主要症状：精神不振、面色苍白、动则汗出、恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽气喘、口唇青紫、痰多白稀而咸、胸闷气促、夜间不能平卧、端坐呼吸。
• 舌象：舌淡、体胖大、边有齿痕。
• 苔象：苔白滑。
• 脉象：脉浮滑无力。
• 西医诊断：支气管哮喘。
• 中医诊断：咳嗽，证属元气不足，外寒引动内饮，肺失宣降。

治疗方案