医案整理
基本信息
- 患者姓名：田某
- 性别：男
- 年龄：35岁
- 职业：工人
- 初诊日期：2010年3月9日
主诉
患者自述于2008年出现无明显诱因的勃起困难，无法完成性生活。晨勃次数减少，现已无。
病史
- 治疗经历：在当地治疗服用温阳助性的中药，初治有效，停药后勃起更加困难，继续服用丸药及在各地求治均无效。
- 伴随症状：伴午后潮热，口干喜饮，乏力易倦。
- 生活习惯：平素喜食辛辣，有嗜烟嗜酒习惯，经常熬夜。
体征
- 舌象：舌红苔少
- 脉象：脉细数
诊断
- 西医诊断：阳痿
- 中医辨证：阴虚火旺，兼有血脉瘀滞，致使宗筋失养