医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1985年9月2日

主诉

腹痛腹胀、大便溏泄已3~4年，体虚逐渐消瘦，全身疲困乏力，言语低微，面色惨白，食欲减退，腹中跳动喜按，跳动时觉有气上逆且不能进食。

诊断

• 辨证：脾肾虚，冲气上逆

治疗方案