患者女性,主诉咽喉梗痛,睡醒后口中有痰,解大便前腹痛,腹微胀,右胁肋疼痛。病程未明确。中医病名慢性咽炎,证型阴虚肝郁,脾滞夹痰。望诊舌质红净,舌苔红净。闻诊未提及。问诊包括咽喉梗痛、口中有痰、腹痛、腹胀、胁痛、头昏头重、视物模糊。切诊脉微浮滑,右脉浮弦,左脉沉细。
腹痛腹胀慢性咽炎阴虚肝郁脾滞夹痰
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患者52岁女性,主诉腹痛腹胀2月余。腹部肿物,全腹胀痛,伴无力短气、精神不振、心中烦热、自汗、脘胀纳少、口干尿黄、嗳气、大便稀腻不畅、下腹急迫感。舌体瘦质暗红,苔薄黄腻,脉虚细弱涩。中医病名属肠痈,证型为湿热蕴积,气血郁滞,气滞瘀热相互搏结,留结为壅。病因病机为湿热蕴积于内,热郁气滞,瘀热相互搏结于肠道,留结为痈。
腹痛腹胀结肠癌湿热蕴积气滞瘀热
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患者年龄48岁,男性。主诉反复腹泻20余年,脐腹痛10余年,日泻7~8次,水样便,畏冷。舌苔薄白,脉象细。中医诊断为脾胃虚寒,兼水湿下注。病因病机为脾胃受纳运化失权,水湿内停,清浊不分。四诊信息显示舌苔薄白,脉象细。
腹痛腹胀脾胃虚寒水湿下注腹泻
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季老妪腹痛腹胀伴恶心呕吐1周,病史1年前因患宫颈癌行放射治疗。腹痛腹胀,恶心呕吐,便闭5日,痛苦病容,呻吟不止,腹痛腹胀,触之痛甚。舌苔黄腻,脉弦滑。中医诊断腑实证,证型为肠腑寒热壅塞,传化失常,气血凝滞。二诊症状转为腹部隐痛,微胀满,大便日行2次,便溏,舌苔薄黄,脉滑。证型为脾胃虚弱,湿盛于内,寒热壅阻,气机升降失常。
腹痛腹胀恶心呕吐腑实证脾胃虚弱
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男,33岁,反复大便稀烂伴黏液、鲜血2年余。面色红,形体消瘦,舌质红、边有齿痕、苔黄腻,脉滑数。脾虚湿热。大便稀烂,伴黏液、鲜血,腹痛、腹胀、肠鸣,便后痛感,盗汗,畏寒怕冷,口干口苦,纳眠差,肢体倦怠,神疲懒言,四肢不温,小便频色黄。体重下降。家族史有直肠癌。
腹痛腹胀便血脾虚湿热舌红
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腹痛而胀,胸闷不舒,泛恶略减,头胀眩晕。舌薄腻,脉弦滑。肝气肝阳上升,痰湿留恋肺胃。
腹痛腹胀肝阳上亢痰湿阻肺
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患者女性,42岁。主诉口中酸臭2月,伴口黏腻、面部起斑、月经量少、白带量多、手脚心发热、心烦急躁。上午7-9点腹痛腹胀,晚上10点后减轻。舌象淡红微胖大,边有齿痕,苔薄白稍腻,脉弦。中医病名为宿食内停,病机为宿食停滞留驻后异常发酵,产气过多。
腹痛腹胀口中酸臭宿食内停口黏腻
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患者年龄43岁,男性。主诉腹痛腹胀、大便溏泄3~4年,体虚消瘦,全身疲困乏力,言语低微,面色惨白,食欲减退,腹中跳动喜按,气上逆不能进食。中医诊断脾肾虚,冲气上逆。望诊面色惨白,舌象未提及。闻诊言语低微。问诊腹痛腹胀、大便溏泄、体虚消瘦、疲困乏力、食欲减退、腹中跳动喜按、气上逆不能进食。切诊脉象未提及。
腹痛腹胀脾肾虚冲气上逆食欲减退
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三岁患儿,饮食欠佳,腹痛腹胀,恶心呕吐,渴喜冷饮,口鼻气热,大便干燥,小便短黄。舌质红、苔黄燥,脉滑数。诊断为伤食腹痛,病因病机为饮食不节,积滞不化。
腹痛腹胀伤食腹痛积滞不化恶心呕吐
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患者6岁,女性,主诉腹痛、腹胀、食欲欠佳、挑食、大便干、头晕易怒。望诊见上腭前腭及臼齿澹黄,中柱深黄,后腭澹红,舌质澹红,苔薄白。脉弦细。诊断为脾胃虚弱,运化失常。
腹痛腹胀脾胃虚弱运化失常食欲欠佳
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女,64岁,右上腹绞痛2天,恶心呕吐,腹痛腹胀,肩背部放射痛,口苦。舌红,苔黄腻,脉弦数。中医诊断为腹痛(胁痛),证型为肝胆湿热。病因病机为湿热蕴结肝胆经,脉络不通,肝络失和,疏泄失职。
腹痛腹胀胁痛肝胆湿热口苦
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患者50岁女性,主诉身疲力倦、腹痛泄泻、大便稀黄或色黑、脘闷恶心、不饮不食、腹痛腹胀拒按、里急后重。病程自6月29日误食毒蕈后持续至7月9日。面色灰滞,舌苔灰腻,脉滑数。诊断为热入血分。
腹痛腹胀毒蕈中毒热入血分湿热
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患者年龄59岁,男性。主诉十二指肠球部溃疡复发。现病史提示脘腹胀满,疼痛喜按,呕吐频作,大便七日未解。面色㿠白,形体消瘦,精神萎顿,倦怠无力,饮食不进。舌胖淡,苔薄白。脉细濡带数。证属脾胃气虚,升降失调。
腹痛腹胀十二指肠溃疡脾胃气虚升降失调
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56岁女性,黏液脓血便10年余,再发加重1个月,大便每天7~8次伴黏液脓血,腹部挛急性疼痛,腹部怕冷,排尿灼热感,内热大,纳差腹胀。痢疾(脾虚湿热证)。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉弦细。肠镜提示慢性溃疡性结肠炎,胃镜提示慢性食管炎、慢性非萎缩性胃炎。
腹痛腹胀慢性结肠炎脾虚湿热纳差
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患者22岁,女性。主诉月经间期白带色红,淋沥7~8天,伴腹痛、腹胀、食欲差,食多则消化不良,经血有黑血块。舌象舌尖略红,苔薄黄,脉弦滑。诊断为肝郁化火,脾失健运,湿热下注。
腹痛腹胀月经不調肝郁化火脾失健运
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患者28岁,男性,主诉腹痛腹胀,大便2日未解,病程1年。中医病名属肠梗阻,证型为血瘀在腹,腑气不通。舌苔薄黄少津,舌质暗,脉象沉弦。腹痛腹胀,按之腹肌紧张。
腹痛腹胀便秘血瘀在腹腑气不通
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患者年龄80岁,男性。主诉小腹胀痛1周。病程数年,因劳累、咳嗽、情绪等因素诱发右侧小腹胀痛伴包块脱出,休息后可缓解。体征见精神疲倦,唇色暗乏津,舌质暗红,薄澹黄苔,脉沉弦。中医病名为疝气,证型为肝气不舒、肝脾不调,病机为寒滞肝脉、肝疏泄不利、气机阻滞。望诊见舌质暗红,苔薄澹黄;闻诊未提及;问诊见病史及症状;切诊见脉沉弦。
腹痛腹胀疝气肝经阻滞苔薄黄
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患者年龄29岁,男性。主诉腹胀腹痛,呕吐,肛门无排气排便3天。病程3天。中医病名腹痛,证型气滞血瘀。病因病机为肠腑损伤未复,血瘀未散,气机未畅,导致腑气不通。望诊形体较瘦,舌苔黄燥。闻诊呕吐频繁,呕出咖啡色胃液及黄色胆汁。问诊腹胀腹痛,大便4天未解,无矢气。切诊脉象弦实。
腹痛腹胀气滞血瘀呕吐频繁大便不通
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女,39岁,腹部胀痛拒按,频繁呕吐,无矢气,不大便,烦躁口渴。舌质红,苔黄腻,脉弦数。瘀热内结,气滞不通。既往有腹部手术史。X线示左右上腹部有少量积气,可见二、三个液平面,血象示白细胞计数升高。
腹痛腹胀肠梗阻瘀热内结气滞不通
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27岁 风心病心衰Ⅱ° 心房纤颤 腹痛 腹胀 腹鸣音减弱 大便不通 气喘心慌 不能平卧 血栓性肠梗阻 正虚邪实 舌象未提及 面色未提及 声音未提及 气味未提及 病史未提及 脉象未提及
腹痛腹胀风心病心衰血栓性肠梗阻正虚邪实
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