雷×医案

一诊

• 患者信息：雷×，男，53岁
• 就诊日期：1972年6月22日
• 主诉：高血压病3年多，血压持续在160/90毫米汞柱左右
• 现病史：两个月前突然胸闷、头晕、目眩，面色苍白，冷汗淋漓，失去知觉，经诊断为急性后壁心肌梗塞，入院治疗月余，好转出院。现仍感心慌、胸闷，活动后下肢浮肿
• 体征：面色红润，体胖，舌苔薄白，脉沉弱细涩
• 诊断：心肾两虚，血瘀痰浊闭阻经络

治疗方案