医案整理

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 初诊日期:2010年12月10日

现病史

  • 主要症状:大便溏泄20余年,晨起便二次,神疲乏力,时有腹痛,时有完谷不化,前额时痛。
  • 舌象:舌澹苔薄白
  • 脉象:脉沉细
  • 既往史:血脂高

中医诊断

  • 诊断:泄泻

辨证

  • 证型:脾肾阳虚

治疗方案

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