虚劳2(乙肝、免疫复合物肾炎、肾病综合征)

患者信息

  • 姓名:孙某
  • 性别:男
  • 年龄:40岁
  • 职业:干部
  • 病程:近1年

主诉

  • 心慌气短
  • 动则喘促
  • 疲乏无力
  • 食少纳差
  • 腰膝酸软
  • 腹胀
  • 手足心热
  • 口渴
  • 双下肢水肿

西医诊断

  • 乙型肝炎
  • 免疫复合物肾炎
  • 肾病综合征

西医检查

  • 肝功能与转氨酶异常
  • 乙肝五项均阳性
  • 尿蛋白(++~+++)
  • 透明管型(++)
  • 血浆白蛋白26g/L

中医辨证

  • 初期辨证:肝肾阴虚
  • 治疗:六味地黄汤加减
  • 效果:口渴、手足心热稍减,腹胀更甚,食欲全无,精神体力极差

用药情况

  • 前医处方:六味地黄汤加减
  • 症状变化:腹胀更甚,食欲全无,精神体力极差

高师治疗

  • 辨证:健脾益气,养胃生津

治疗方案

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