特发性肺纤维化医案

患者信息

• 姓名：患者甲
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 主诉：进行性呼吸困难3年，加重10d

初诊情况

• 症状：
  • 咳嗽
  • 喘息，动则加重
  • 口干
  • 乏力
  • 自汗
  • 口唇紫绀
• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉沉滑
• 体征：
  • 呼吸28次/min
  • 杵状指
  • 双下肺可闻及velcro啰音
• 辅助检查：
  • 肺CT：双肺纹理增重，弥漫性网状改变，局部蜂窝影
  • 肺功能检查：限制性通气功能障碍，弥散功能降低
• 初步诊断：特发性肺纤维化
• 证型：气阴两伤，痰瘀毒损伤肺络

治疗方案