干咳

女，21岁，面浮腿肿，尿蛋白(+++)，隐血(+++)，干咳，身痒，腿抽筋，大便偏稀，血压140/100mmHg，舌质红，舌苔薄黄，脉小滑，肺肾同病，阴虚湿热

患者年龄56岁，男性。主诉为右胸部肋骨骨折后出现恶寒、咳嗽、鼻塞流涕，病程1月。中医诊断为阴虚肺燥，痰凝气滞。望诊见舌上微布薄白苔，舌红。闻诊未提及。问诊见咳嗽、痰中带血、胸痛、头痛、潮热、烦躁、多汗。切诊见脉左沉弦细，右沉缓。

女，69岁，干咳，活动后气短进行性加重10年，发热，偶有干咳，咳少量白痰，鼻塞，流清涕，轻度腹痛，口干口苦，耳鸣，舌淡暗，苔薄白腻，脉弦滑，舌红，苔薄黄，脉滑，舌暗红，苔薄黄，脉滑

患者42岁，男性，反复流涕半年余。主症为频打喷嚏，鼻流清涕，清晨为甚，伴干咳、胸闷、纳差、便溏。舌红嫩，苔薄白，脉细。中医诊断为鼻渊，证属脾肺气虚。病机为气虚不能固摄，鼻窍失于控约，脾气虚弱致便溏，舌脉示气虚之象。

87岁男性患者，主诉干咳2周，伴咽喉不适、发热。中医辨证为肺气阴两虚，外感内伤于肺，肺脉瘀阻，肺失宣降。舌质暗、边有瘀斑，苔薄白，脉细弱缓迟。主要症状包括低热、干咳、咯血、咽喉不适、口渴、纳食少、小便量少、尿频。

患者51岁，男性。主诉干咳、胸胁时痛、畏寒、乏力、纳差、大便不畅。病程较长，有肺癌术后及放化疗史。面色萎黄，舌质淡胖，苔白腻中黄，脉细乏力。中医诊断为虚劳，证属脾肾两虚，痰瘀热毒内蕴。

患者27岁，女性。右侧胸胁部闷痛半月余。中医诊断肺气虚弱，内有积痰。主症为胸胁部闷痛，咳嗽痰少色白，夜甚，体倦乏力，夜间干咳无痰，便干，咽痛，胸闷，胸痛，胃脘痛。舌红苔薄白或少苔，脉弦弱、数弱、沉弱数。病机为肺气虚弱，痰饮内停。

患者年龄62岁，主诉右耳鸣伴听力下降3年余。耳鸣声高特亢，如刮大风，兼见虚烦失眠，干咳少痰，咽干不适。舌红少苔，脉细数。中医病名属耳鸣，证型为肾虚肺燥，病因病机为肾精亏虚，肺阴不足，金水失和。望诊见舌红少苔，闻诊无特殊，问诊见虚烦失眠、干咳、咽干，切诊见脉细数。

患者女性，39岁。主诉喉头异物感半年余。症状包括喉头异物感、胸膺痞闷，咽后壁淋巴滤泡散在性增生，舌薄腻苔，脉小弦。诊断为六郁之证，偏重于痰气。二诊出现烘灼感、干善饮、脘胃部闷感，舌薄苔，脉平偏细。三诊咽头异物感总难消失，咽部烧灼感消失，干燥感缓解。五诊咽后壁散在增生性淋巴滤泡，舌薄苔黄，脉细。六诊干涩感加重，吞咽异物感存在，月经量少。九诊麻木轻，烧灼已无，异物感在舌体上。十二诊舌体麻木面疼痛，烧灼感严重，脉细弦。诊断包括脾阳倾斜、血瘀、离火内燃、肝急脏躁。

患者22岁，女性。反复发作性咳嗽1年余，咽痒、流泪，干咳，偶有少量白痰。舌尖红，苔白，脉浮滑。辨证为风邪束肺。病程长，因受凉感冒后发病，遇冷空气或刺激性气体诱发。双肺呼吸音清晰，心率正常。

18岁男性，发热半月，胸痛，干咳无痰，精神不振，面色㿠白，咳引右侧胸胁疼痛，潮热盗汗，喘促气急。右胸廓饱满，肋间隙消失，右肺呼吸音减弱，叩诊实音。全胸片示右第二前肋以下大片致密阴影，外高内低。中医辨证为饮停胸胁，气机不利。面色㿠白，舌象未提，声音未提，气味未提，脉象未提。

患者年龄61岁，男性。主要症状为咳嗽、咳黄痰、痰中带血、咽痒、潮热、盗汗、夜寐欠佳。病程自2006年3月首次诊断起，持续多年。中医病名为肺癌，证型为肺气阴两虚，余毒未清。病因病机为肺阴受损，瘤毒未清，正气亏虚，虚热内灼。望诊见舌红、苔少，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊见脉细数，后诊脉细、脉弦。

患者年龄为成人，男性。主诉干咳一年有余，干咳无痰，苔薄净，脉濡滑。中医病名为咳嗽，证型未明确提及，病因病机涉及气液耗伤。望诊见苔薄净，闻诊未提及，问诊有干咳、咽干、咽痒、早泄等症状，切诊见脉濡滑。

患者年龄60岁，男性。主诉进行性呼吸困难3年，加重10天。咳嗽、喘息、口干、乏力、自汗、口唇紫绀。舌淡，苔薄，脉沉滑。呼吸28次/min，杵状指，双下肺Velcro啰音。肺CT示双肺纹理增重，弥漫性网状改变，局部蜂窝影。肺功能检查示限制性通气功能障碍，弥散功能降低。中医诊断为特发性肺纤维化，证型为气阴两伤，痰瘀毒损伤肺络。

患者年龄6岁6个月，主诉干咳3年，每因外感诱发或加重，大便1~2日1行，稍干。中医病名久咳，证型肺阴虚，病因病机为肺阴虚。望诊舌质澹红，苔薄白，舌质暗红，舌苔稍薄黄，舌质尖边嫩红，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊干咳，咽痒，无痰，纳食可，咽痛，吐黄痰。切诊脉细，脉细稍数，脉细数，脉细浮。

患者男性，67岁。神疲乏力，咳嗽、咳痰，量少色黄，难咯，左胸部轻微隐痛。肺气阴虚，热毒内结。舌红，苔薄，脉细。

12岁女性，面浮腿肿，病程未明确。肾病综合征，肺肾同病，阴虚湿热。面色浮肿，舌质红，舌苔薄黄，脉小滑。咽喉干痛，干咳，尿少，血压升高，满月脸，反应澹漠，手抖。

患者年龄52岁，女性。主诉间断咳嗽6年余，以干咳为主。伴随症状包括咽干、口干、口疮反复、胸部憋胀、多汗乏力、精神差。舌质红，苔白略黄腻，脉弦略数。中医诊断为咳嗽，证型为痰火内盛，肺失宣降。

患者65岁，女性。主诉胃胀30年，加重10余天。胃胀持续，与饮食无关，时反酸打嗝，饮食无味，乏力明显，睡眠欠安，舌淡红，边有齿痕，苔黄，脉弦。中医病名胃痛，证型肝胃郁热。望诊舌淡红，边有齿痕，苔黄。闻诊无特殊。问诊胃胀、反酸、乏力、睡眠欠安。切诊脉弦。

女性，老年，口干、津亏，病程3年。澹红而干涩舌象，澹黄面色，细脉。口舌干渴少津而不多饮，大便干燥，头晕，乏力，易患感冒、干咳。体胖，气虚乏力状。糖尿病、高血压病史。