IgA肾病医案

患者信息

• 姓名：杨某
• 性别：女
• 年龄：20岁

主诉

感冒发热后出现肉眼血尿。

病史

• 诊断：IgA肾病
• 治疗情况：曾用激素、雷公藤治疗无效
• 病程：1年余
• 此次病情加重原因：感冒

现病史

• 症状：腰酸腰痛，咽干咽痛，口干喜饮，纳食尚可，尿如洗肉水样粉色，大便偏干
• 检查：尿检查镜下血尿（1030），尿蛋白（±）或(-)，每因劳累、感冒咽痛即出现肉眼血尿，持续23天后，又为镜下血尿

体征

• 舌象：舌质暗红，舌苔薄黄微腻
• 脉象：弦细

辨证

• 证属：肾阴不足，阴虚内热，血热妄行，夹有瘀血、湿热

治疗方案