中医医案整理

患者信息

• 姓名：陶幼
• 性别：女
• 年龄：2岁
• 初诊日期：1964年8月7日

一诊

临床表现

• 发热：肛温40.6℃，持续6日
• 汗出：头额少汗
• 烦躁：烦躁不安
• 口渴：口渴喜饮
• 小便：清长而频

舌脉

• 舌象：少苔，质微红
• 脉象：细数

诊断

• 证型：热炽津伤，上盛下虚

治疗方案