胁痛医案

患者信息

  • 姓名: 孙某
  • 性别: 男
  • 年龄: 24岁

主诉

感冒2天,伴有头痛、恶寒、体困、自汗、口渴喜饮、食凉益舒、右胁疼痛等症状。

体征

  • 舌象: 舌质红,苔薄黄
  • 脉象: 脉浮滑而数
  • 体温: 38.5℃
  • 其他: 食欲缺乏,腹胀满

诊断

证型: 肝气郁结夹火阻络

病因分析

患者为无线电修理工,长期伏案操作,导致气郁不畅。加之新近与同事不和,吵架动气,进一步导致气滞血瘀,加剧胁痛。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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