姜某咳嗽医案

基本信息

• 患者姓名：姜某
• 性别：女
• 年龄：2岁
• 就诊日期：1992年1月30日

初诊情况

1. 病史

• 发病时间：1992年1月22日
• 主要症状：发热，体温38℃，阵发性咳嗽，有痰，流清涕
• 治疗经过：口服中西药及住院治疗，补液，抗感染等法治疗，热退后仍有咳嗽、咳痰、流清涕

2. 体征

• 精神状态：尚可
• 二便：调
• 舌象：舌尖红
• 脉象：滑数

3. 诊断

• 证型：痰热阻肺，肺气不降

治疗方案