# 医案整理
## 基本信息
- **患者姓名**：索某
- **性别**：男
- **年龄**：25岁
- **病案号**：43609
- **初诊日期**：1978年5月8日
## 病史
- **诊断时间**：1977年4月
- **诊断**：肝炎
- **GPT波动**：300~600单位
- **治疗情况**：住院服西药治疗一年无效
## 初诊症状
- **主要症状**：乏力，肝区痛，常咽痛，小便黄
- **舌象**：舌苔薄白
- **脉象**：脉弦数
## 初诊诊断与治疗
- **诊断**：肝郁偏实热
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