王某某医案

基本信息

• 患者姓名：王某某
• 性别：男
• 年龄：14岁
• 初诊日期：2016年4月3日

现症

• 全身皮肤瘙痒，尤其夜间加重，奇痒难耐，每次抓破皮才缓，前胸后背抓痕累累。
• 鼻塞鼻痒眼睛痒，口干不苦，喜凉饮，饮水多则剑突下如囊裹水。
• 纳差，吃一点就饱胀，但过一会又饥饿感明显。
• 手足心汗出，四末不温。
• 大便3~4天一次，干结。
• 睡眠差（瘙痒严重影响睡眠）。
• 舌略红、白苔根腻，脉缓。

辨证论治

初诊

• 诊断：太阳厥阴病兼血虚水盛。

治疗方案