吐涎一例
患者信息
- 姓名:孔某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 初诊日期:2017年8月4日
主诉及现病史
- 主诉:泛吐白色痰涎,胃脘胀满,纳差7天。
- 现病史:7天前因收秋劳累,进食不节,出现胃胀痞满,晨起泛吐白色痰涎,量多无味。伴有神疲倦怠,胸闷咳嗽,咳白色泡沫痰。
- 既往史:有慢性支气管炎病史20余年,每逢冬季或气候变冷时病情加重。
体征
- 血压:130/72mmHg
- 神志:清
- 精神:不振
- 面色:萎黄少泽
- 身体:瘦弱
- 桶状胸
- 双肺:呼吸音粗,散在干湿啰音
- 腹:软,剑突下压痛
- 舌象:淡红,苔白腐腻,舌心剥落
- 脉象:滑弱略弦
诊断
- 诊断:吐涎
辨证
- 辨证:痰饮内停证