肝癌术后肝区疼痛医案

患者信息

• 姓名：曹某
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 初诊日期：2005年8月1日

主诉

肝癌术后，胁痛三月。

病史

• 初诊时间：2005年2月，无明显诱因出现右侧腰背部胀痛，无放射痛。
• 既往史：素有乙肝病史。
• 诊断：原发性肝癌。
• 手术时间：2005年3月。
• 术后症状：术后2月出现肝区疼痛，持续至今。

体征

• 面色：不华
• 形体：消瘦
• 语声：不振
• 夜寐：不安
• 纳呆
• 舌象：质红，苔厚
• 脉象：弦

诊断

• 中医诊断：胁痛病
• 证型：气阴亏虚，正虚邪实证

治疗方案