中医医案整理

案例17

病人信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：19岁

初诊（1977年5月28日）

• 主诉：高热一周，体温在39.2℃~40.1℃之间。
• 症状：但热不寒，阵发腹痛，泛泛欲恶，按之濡软，大便闭结，小溲黄赤。
• 体征：脉浮数，舌红苔薄黄。
• 检查：血象：白细胞总数偏低，中性不高，无酸性颗粒细胞。
• 西医诊断：伤寒病，产碱杆菌感染。
• 中医诊断：胃热作痞。

治疗方案