秦某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 职业：农民
- 初诊日期：2003年7月1日
主诉及病史
- 主诉：两月前因饱餐后出现左胸憋闷，约十余分钟后自行缓解。一个月来适当控制饮食而未作，但近半月饥饿时自觉舌凉，进食后约40分钟即觉舌冷、舌凉、舌麻，伴心慌，四肢麻木，疲软无力，约2小时后自行缓解。每日随三餐而发作三次，以早上最为明显，且饭后较空腹明显，每次发作均有欲便感。
检查结果
- 心脏彩超：心内结构、血流未见异常。
- 平板运动试验：阴性。
中医诊断
- 诊断：舌冷
辨证分析
- 证属：脾虚胃滞，化生痰浊，阻遏心阳