印某肝癌医案
基本信息
- 患者姓名：印某
- 性别：男
- 年龄：52岁
- 初诊日期：2001年3月28日
病史
- 既往史：
- 乙肝反复发作史
- 小结节性肝硬化
- 慢性胆囊炎
- 手术史：2000年10月于上海市东方医院行肝癌切除术
- 病理检查：肝细胞癌，粗梁型Ⅲ级
- 介入治疗：2000年12月，肝右叶Ⅵ段有7cm×6cm大小结节，余未见转移，甲胎蛋白(-)
- B超检查：今年3月5日，左肝有27.3mm×24.1mm低回声区
初诊症状
- 自觉症状：胁肋胀痛
- 排便情况：大便日行1~2次，质稀
- 饮食情况：胃纳一般
- 其他症状：腰膝酸软，乏力，口干苦
- 舌象：舌苔厚腻，舌质澹红
- 脉象：脉小弦
- 小便情况：偏黄
辨证
- 证型：肝郁脾虚，瘀血交阻