医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐昌有
• 年龄：37岁
• 住址：东街
• 初诊日期：甲子年（1924年）八月初七日

病史

• 主要症状：胸痹痛，时作时辍，便血
• 病程：胸痹痛约二十年，便血始于去年七月，至十一月止；今年三月复发，每日十余次，血色紫黯
• 伴随症状：盗汗，神疲，胃呆，面容苍白

初诊（1924年8月7日）

• 脉象：细
• 舌象：色澹红，苔黄厚腻
• 诊断：脾肾受伤，虚寒便血证

治疗方案