黄秉良医案
案例概述
- 患者信息:陈某,男,27岁。
- 主要症状:胃脘规律性、反复发作性疼痛5年余,伴嘈杂,泛酸。
- 就诊时间:1985年11月18日。
- 初诊情况:秋冬季节,胃脘隐痛发作,空腹尤甚,得食稍缓,喜温喜按,口苦苔腻,泛酸纳呆。胃镜提示十二指肠球部溃疡,其周围及胃窦部黏膜充血水肿,局部糜烂,服雷尼替丁150mg,每日2次,共14天,自觉病情好转。近5日劳累过度,饮食不慎,胃脘饱胀,恶心欲吐,食后更甚。体检:上腹部有明显震水声,示幽门梗阻。舌苔白腻,根部微黄,舌两侧可见黏液连成的结,舌质红绛,脉弦。