嘎啦症(久泻)医案
患者信息
- 姓名:田X
- 性别:女
- 年龄:68岁
- 住址:永顺县润雅乡
- 就诊日期:2006年3月26日
主诉
大便时溏时结,反复3年余。
现病史
- 三年前因饮食不慎引发腹痛、腹泻,兼有呕吐,经治疗后痊愈。
- 凡因饮食不慎或着凉受冷,便会导致大便稀溏或大便干结难解,没有规律可循。
- 溏泻症状出现较多,每日4-5次,伴少腹隐痛。
- 自行服药后可好转,但不久会再发。
- 溏泻时大便不带红白胨,无里急后重感,无畏寒发热,无咳嗽咯痰。
- 饮食可,睡眠可。
- 曾到某县人民医院检查,诊断为“慢性结肠炎”。服药后效不佳,乃来求诊。
检查
- 体温、脉搏、血压正常。
- 发育营养中等,神清,活动自如。
- 心肺检查无异常发现。
- 腹软,左下腹有轻压痛。
- 无反跳痛,脉弦,舌质澹红,舌苔少。
西医诊断
慢性结肠炎。
中医诊断
嘎啦病(脾虚胃热,湿热积聚)。