久泻

患者年龄72岁，女性。主要症状为腹泻3~4年，近3个月加重，排泄蛋清色便，时伴红白相溷稀便，泻后腹痛，时而便秘，腹泻便秘交替发作。面色萎黄，舌绛红少津，脉弦滑而缓细。中医诊断为泄泻、久泻。病因病机为肝郁犯脾，脾失运化，气滞腹痛，久泻伤脾肺，升降失调，津液耗伤，湿热留恋大肠，气血壅滞。望诊见面色萎黄，舌绛红少津。闻诊无明显异常。问诊见两手心热，口干思凉，倦怠神疲，小溲短赤。切诊见脉弦滑而缓细。

男，41岁，腹泻伴腹胀痛反复发作5年余，溏稀便带粘液白冻，晨起必泻，偶滑脱失禁，腹部受凉后加重，易上火，口干不欲饮水，消瘦乏力，腰酸，四肢腹部怕冷，面色苍白，食欲欠佳，睡眠差。舌淡胖，苔厚腻黄白相兼，脉沉细无力。脾肾阳虚，湿热内蕴证。

患者久泻，近渐有一足浮肿。脉大而滑数。高年湿困气滞而为久泻，似欲化痢，水气有入络之势。面色萎黄，舌苔白腻，脉大而滑数。

3岁男童，腹泻半年，大便溏泄，时稀时稠，日5~7次，便色澹白夹风沫，食欲缺乏，面色萎黄，神疲倦怠，胸闷不舒，舌淡苔白，指纹淡红。脾胃虚寒，水谷不化，气血虚弱，内虚邪凑，病因久病伤脾，风寒外袭，病机脾虚不固，内夹陈积。

患者年龄68岁，女性。主诉大便时溏时结，反复3年余。病程较长。中医诊断嘎啦病，证型为脾虚胃热，湿热积聚。望诊见舌质澹红，舌苔少。闻诊未提及。问诊提示饮食不慎或受凉诱发症状，溏泻每日4-5次，伴少腹隐痛。切诊脉弦。

患者男性，37岁。主诉久泻10年，每日泄泻3~8次，伴腹满、肠鸣腹痛、未消化食物残渣。体质衰弱，精神疲乏，形体消瘦，头发及眉毛脱落。面色澹白，声低息短，舌澹苔薄白，脉沉细。中医诊断清气下陷。辨证为脾肾两虚。四诊见面色澹白，舌澹苔薄白，脉沉细。

患者39岁，男性，主诉久泻、口不能食，病程较长。面色萎黄憔悴，腹痛，脓血便，大便溏，日七八行，纳谷不香，脉细缓，舌淡胖。中医诊断为脾虚不运，湿浊内蕴。望诊见面色萎黄憔悴，舌淡胖。闻诊未见明显异常。问诊见久泻、纳谷不香。切诊见脉细缓。

男，1岁零1个月，反复腹泻3月余，每日大便5~10余次，水样便伴不消化食物残渣及粘液，食欲不振，小便黄少，形体消瘦，面色萎黄，神乏无力，肛门红热，腹微胀，大便镜检红细胞++，脓球+，脾虚兼湿热久泻，舌质澹苔白，脉象未提，面色萎黄，肛门红热，腹微胀。

患者36岁，女性，间断性泄泻5年余，再发2个月。泄泻每日4～6次，色黄质稀溏，伴腹部胀痛，夏季或劳累后加重。现症见水样泻，左下腹疼痛，肢冷畏寒，纳呆腹胀，肠鸣泄泻，大便完谷不化，肛门下坠。面色萎黄，舌胖大，苔薄腻色白，脉沉细无力。诊断为久泻，证属脾肾阳虚、气虚下陷。

患者，44岁，女性。主要症状为大便泄泻，里急后重，便夹脓血，腹不痛。病程久，7、8年未愈。中医诊断为久泻，气陷血亏。面色苍白，形体憔悴，舌质淡，苔白满，脉濡。

男，36岁，腹泻时作时止半年，每日六七次，量多，腹隐痛，消瘦，四肢不温，畏寒，脉细，舌淡苔白滑。中焦阳气虚馁，水湿不运，下趋大肠而作泻。面色淡，舌淡苔白滑，脉细。腹中隐痛，畏寒，四肢不温，消瘦。脉细，舌淡苔白滑。

患者62岁，女性。久泻不愈，病程三个月。面色萎黄，形体瘦弱，精神闭目懒言。腹泻每日3～5次，多则8～10次，黄色稀软便，无腹痛，有轻微下坠感，饮食日2～3两。素体阴虚，久泻致脾胃气阴受损，健运失司。脉细数，舌红无苔。

16个月男童，腹泻2个多月，排水样便，日十余次，伴发热。现症见面色偏黄，精神欠佳，烦躁哭闹，大便欠消化稀水便，日5-6次，易汗，尿黄，夜眠不宁，食欲尚可。舌质淡红，苔薄白，脉细弱，指纹色淡。中医诊断为久泻。

4.5个月，腹泻3个月，大便水样伴黏液，面色苍白，精神委靡，手足欠温，舌质澹、苔白厚，指纹青紫，脾肾阳虚证，脾肾阳虚久泻，舌质澹红、苔薄白，脉象未提，病程3个月，诱因喝牛奶过多，病史包括消化不良、肠炎、肠菌群失调、营养不良

患者男性，47岁。主诉腹痛、肠鸣腹泻1年。现症包括肠鸣腹泻、大便稀溏或如水样、脘腹胀满、恶心纳差、口干苦、疲乏无力。舌质澹红，苔黄腻。脉濡数。中医诊断为久泻，证型为脾胃气虚、湿热内蕴、寒热互结。病机涉及脾胃气虚、湿热内蕴、寒热互结。

患者31岁，女性。腹泻3年，日行4~5次，饮食不适即加重，最多日行10余次。大便溏薄，腹胀，胸闷，纳差，气短乏力，小便清长，面色萎黄，身体瘦削。舌胖嫩苔少，舌边有齿痕，脉细弱无力。中医诊断为泄泻，证属脾虚气滞，病因病机为脾虚失运，气机阻滞。望诊见面色萎黄，舌胖嫩苔少，舌边齿痕。闻诊无特殊。问诊见腹泻、腹胀、胸闷、纳差、气短乏力、小便清长。切诊见脉细弱无力。

男，66岁，严重腹泻4月余，粪质稀溏，完谷不化，腹胀，肠鸣，矢气多，下肢浮肿，体瘦，面色萎黄。舌胖暗紫、苔厚黄腻，脉弦。中医辨证为脾虚湿盛，兼有肝郁、瘀毒。舌胖暗紫、苔厚黄腻，脉弦。

患者为一孕妇，常作泻。中医诊断为久泻属肾。望诊未提，闻诊未提，问诊提示常作泻，病程未明。切诊未提。证型未明，病因病机未详。

患者年逾壮，左手足无力，久溏利。中医病名属泄利，证型未明，病因病机为久泻伤正。望诊未提，闻诊未提，问诊见久溏利、左手足无力，切诊未提。

患者年岁未详，主诉久泻，病程逾年。中医病名飧泄，证型肝木乘脾，病因惊风，肝主惊，虚风乘脾致泄。望诊未提，闻诊未提，问诊述因受惊心惧，切诊未提。