男性青春期乳房发育(1例)

患者信息

  • 姓名:童某
  • 性别:男
  • 年龄:12岁
  • 初诊日期:2014年4月15日

主诉

双侧乳房增大半年余。

现病史

  • 病程:患儿素体肥胖,嗜食肥甘,近半年来双侧乳房逐渐增大,状若女性,但无触痛,遂来就诊。
  • 其他症状:胃纳佳,夜寐安,二便调。

望闻切诊

  • 神志:清
  • 精神:可
  • 体态:肥胖儿
  • 咽部:淡红,扁无殊
  • 肺部:清
  • 腹部:柔软,无压痛
  • 舌象:质淡,苔薄白
  • 脉象:小弦
  • 乳房:肿大,类女性化,两侧对称,质感柔韧,未触及肿块,无明显触痛

辅助检查

  • 骨龄:符合13岁儿童骨龄状况
  • 性激素:睾酮(T)偏低,促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)均在正常范围(复旦大学附属儿科医院)

中医诊断

  • 主证:乳癖

证候诊断

  • 证型:痰浊阻络

西医诊断

  • 诊断:男性青春期乳房发育

治疗方案

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