功能性消化不良

患者43岁，男性。主诉胃脘痞满不舒，进食后加重，饮食量减少，时有恶心、干呕。病程10余年，近1年加重。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。诊断为脾胃虚弱，胃失和降。

男，24岁，胃部胀满不适2年，加重1月。痞满，脾胃虚弱型。胃部不适，不欲饮食，食后胀满，恶心欲吐，气短懒言，神疲乏力，睡眠较差。腹部软，上腹部轻度压痛。舌象未提，脉象未提。

女，36岁。反复胃脘部胀满14个月。胃脘胀满不适，进食或情志不畅时发作或加重，嗳气、呃逆，恶心，乏力，口干，四肢不温，大便时干时稀，食欲差，夜寐欠佳。舌淡苔薄白，脉弦细。胃胀病，证属肝郁脾虚，中焦气机失枢，病机以本虚标实，虚实夹杂为主。

女性，36岁，上腹部疼痛两月余，伴腹胀、嗳气，得食痛减，大便内有不消化食物。舌淡，苔白，脉沉。证属脾虚气滞，运化无力。

患者女性，28岁。胃脘不适2年，近半年加重，表现为胀痛，痛连两胁，进食不慎即呕吐。舌质澹红，苔薄黄，脉弦。证型为肝气不舒，肝气犯胃。病因病机为肝气郁结，影响胃气和降。

患者年龄18岁，女性。主诉食欲不振，嗳气，腹胀，大便不畅，形体消瘦，体质差。病程近2年。中医诊断胃痞。证型为脾虚气滞。病因病机为中阳不振，运化失职。望诊未提及。闻诊未提及。问诊示肢冷，苔薄白微腻。切诊示脉细濡。

48岁男，胃脘不适伴嗳气2年，加重1个月。舌澹红，苔白微腻，脉滑。证型为胃气虚弱，痰浊内阻。

患者年龄83岁，女性。嗳气3年余，加重1个月，嗳气频作，声响亮，伴周身汗湿衣襟，纳可不知饥饱。中医诊断嗳气，证属脾虚食滞，胃气上逆。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史有老年痴呆10余年，肝肾功能及血常规正常。

患者35岁，男性，主诉上腹胀痛伴烧心1年余，每于焦虑或过饮辛辣后加重，大便难解量少，便秘。急躁易怒，心烦寐欠佳，潮热口干。舌质红，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为功能性消化不良，病属心肝火旺证，病因病机为情志不遂致气机逆乱，肝火郁结，耗伤心肝阴血，水枯舟停，胆汁上逆，致烧心腹胀。

患者38岁，男性。反复胃脘满闷不适4年，复发加重1月。胃脘痞满，胀闷不适，胀及两胁，暖气，时恶心，心烦急躁，夜寐欠安，口干口苦。舌质黯红，苔微黄，脉弦。中医诊断为痞满，证型为肝气犯胃证。

患者23岁，男性。主诉口臭，舌苔厚腻3个月。舌红，苔黄腻。脉弦滑。中医诊断口臭，证属脾胃湿热，食滞胃脘证。

患者女性，31岁。反复中上腹胀痛3年余，再发3个月。中上腹胀痛，喜温喜按，劳累或遇寒明显，得温则减，伴恶心欲呕，四肢欠温，心悸，纳呆，大便偏稀，日行1～2次。舌淡苔白微腻，脉细。辨证为脾胃虚证兼寒。病因病机为喜好辛辣，恣食肥甘厚腻，伤脾碍胃，脾阳受损，中阳虚弱，脾胃虚寒内生。

女性，40岁，反复上腹部胀痛2年余，遇情志波动加重。舌淡，苔薄白，脉弦细。中医病名属消化不良，证型为肝气郁结，病因病机为情志不舒，气机阻滞。

患者女性，37岁。反复胃脘部隐痛两月余。胃脘部隐痛，时发时止，腹胀，嗳气反酸，时而恶心，纳食易饱。舌红，苔薄，脉弦细。中医诊断为痞证（脾虚气滞）。病因病机为脾胃虚弱，气机阻滞，升降失司。

患者年龄46岁，男性。主诉胃脘痞满，饱胀不舒6年，加重2周。病程6年，食后尤甚，体倦乏力。中医病名胃脘痞胀，证型脾胃中虚，病机脾胃中虚，运化失职。舌象全舌澹黯，苔薄白。脉象双脉沉弦。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为大便溏泻、腹痛便泻、形体消瘦、口渴饮频、食不甘味、小便短黄。病程十年。中医病名为脾虚阴伤，证型为脾虚阴伤。病因病机为脾虚阴伤，脾运失司，水停生湿，注于肠间。望诊见舌瘦无苔，闻诊未提及，问诊见口渴饮频、食不甘味、小便短黄，切诊见脉细微数。

周某某，43岁，胃脘痞满，饱胀不适四年，加重三月。面色萎黄，精神倦怠，食后腹胀。舌质澹，苔薄白，脉沉弦。脾虚不运，脾胃中虚，运化失职。胃脘痞胀，脾虚胃缓。浅表性胃炎。

女，60岁，胃脘痞满不舒2周，伴纳差、口苦、腹胀。面色稍晦暗，舌质淡红，苔微滑，舌面有瘀点，脉弦缓。少阳气机不利，太阴壅滞。胁下及腹部按之轻度胀满，心下按之轻度胀满。

患者40岁女性，反复腹泻2年余，加重6月，消瘦，面色无华，水样便日十余次，眼冒金花，怕冷，纳差，胃痛，心慌，手抖，夜尿频，睡眠差。舌暗澹，脉虚弦。中医诊断腹泻，证属脾肾阳虚，湿困中焦。

患者58岁，女性。主诉上腹部饱胀不适，嗳气、泛酸，病程5年。中医病名未明确提及，证型为肝郁气滞，胃失和降。舌质澹红，苔薄黄，脉弦滑。辨证属肝郁气滞，胃失和降。